成都灭跳蚤公司第四节流行性乙型脑炎与
三带喙库蚊的防控
流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B,简称乙脑)是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病。其传 播媒介是蚊虫，主要是三带緣库蚊(CWea: fr^aeraio- r%raC/u«)，猪是主要扩散宿主。人感染乙脑病毒后 大多数表现为隐性感染或亚临床症状，少数感染者 有典型脑炎症状，临床表现为起病急剧，有高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭和脑膜刺激征等。目前已有 疫苗可供预防，但尚无特异性有效的治疗方法。由 于乙脑在我国分布很广，病死率较高，后遗症严重， 因此，加强对乙脑的防治，对**人民健康，具有重要意义。
一、我国乙脑疫情动态
1950年我国仅有12个省(市、区)报道乙脑，至 1959年已有25个省(市、区)。20世纪70年代至 今，除新疆、西藏、青海等地尚无病例报告外,其他省 均有该病流行。20世纪60 ~ 70年代初期曾发生全 国大流行，发病率高达10/10万~ 20/10万。80年 代以来，随着大范围接种乙脑疫苗，发病率有了较大 幅度下降，并长期维持在相对较低的发病水平。 1984 ~ 2005年疫情呈现缓慢下降趋势，1990年全国发病38 062例，病死2 626例，随后每年发病数在 10 000 ~ 20 000例之间，至2003年发病数下降到 7 682 例，2004 年为 5 426 例，2005 年为 5 320 例。 2006年达*低水平(5 097例)。近几年全国每年病 例数为5 000 ~ 10 000例之间，发病率在0.77/10 万~0. 38/10万，但局部地区常有暴发或流行。 1995 ~ 2005年平均发病率较高的省份依次为贵州、四川、陕西、重庆、云南、安徽、河南、湖北、湖南、江西 省。乙脑病死率已由解放初期50%下降到现在的 10%以下。
成都灭跳蚤公司种丝虫成虫寄生于人体的部位有所不同。班氏丝虫除寄生于浅表部淋巴系统外,还主要寄生于 下肢、阴囊、精索、腹股沟、腹腔、肾盂等处的深部淋 巴系统。马来丝虫则多寄生于上、下肢浅部淋巴系 统。
2种丝虫成虫的寿命一般为4 ~ 10年，个别可 长达40年。微丝蝴的寿命一般为1 ~3个月，*长 可活2年以上，在体外4T条件下可活6周。
三、 流行环节
(一) 传染源
我国流行的两种丝虫病，其传染源仅为血中带有微丝呦的病人和无症状带虫者。一般认为微丝呦 在血液中的密度须达到15条/20 #血以上时才能 使蚊感染，多于1〇〇条/20 (xl时，常可致蚊死亡。近 年来，我国对丝虫病传播阈值研究结果证明，在达到 基本消灭丝虫病的标准后，人群中残存微丝呦血症者的微丝呦密度在5条/60 ^以下时，即使不采取 防治措施，也可陆续转阴。据近年全国82个纵向监 测点的资料分析表明，停止防治措施后,203例残存 微丝呦血症者在10年内全部转阴，微丝蝴率和蚊媒自然感染率均为零，未发现新感染。
成都灭跳蚤公司我国1980〜1990年，先后发现人和动物血清中存在CHIKV中和抗体，并从不明原因的发热患者血 液、蝙蝠和蚊虫体内分离到病毒，证实我国云南、海 南等热带、亚热带地区存在本病自然疫源地。2008 年3月，广州市疾病预防控制中心根据现场流行病 学和实验流行病学调查结果,确认中国首例输入性 CHIK病例，输人地是斯里兰卡。2008年10月，广东省茂名市在由马来西亚返乡祭祖的华侨中发现2 例输入性CHIK病例，经过各级卫生部门的通力合 作，疫情迅速得到有效控制，未发生第二代病例。 2010年广东省东莞市发生CHIK聚集疫情，截至10 月6日16时，累计发现病例220例(确诊病例42 例、疑似病例178例)，所有病例均为轻症病例，无危 重及死亡病例。现症病例36例，其中2例住院治 疗，均病情稳定。
二、病原体
CHIKV属于披膜病毒科(Togaviridae)的甲病毒 属西门利克森林病毒复合群(Semliki Forest Vims complex，SFV复合群)。甲病毒属根据血清学试验
成都灭跳蚤公司传病作用印鼠客蚤是家鼠间和人间鼠疫的*重要传播媒介。我国先后于吉林、内蒙古、云 南、福建和广东等省、区都从印鼠客蚤分离出鼠疫杆 菌。当鼠疫疫源地野鼠间鼠疫流行时，如野鼠蚤将 鼠疫传给了家鼠，在家鼠间很可能暴发鼠疫流行，并进一步传给人。在家鼠间以及由家鼠传给人，通常 都是印鼠客蚤传播的。据印度的经验，当鼠的密度 高时且其染蚤率高过20% ~ 30%，印鼠客蚤的指数 大于1时，就有暴发鼠疫流行的危险。印鼠客蚤之 所以在传播鼠疫上十分重要，主要是因为其媒介效 能高，同人的关系也较密切。
印鼠客蚤还是鼠型斑疼伤寒的主要传播媒介。
(二、人蛋(Pulex irritans')
又称致痒蚤。
1.形态特征个体中等，长约3 mm，形椭圆，暗棕色。没有颊栉及前胸栉。眼大而圆，眼鬃在眼 的下方。后头部只有1根大鬃,中胸侧板较窄，无纵 嵴。雌蚤的受精囊头部圆形，尾部细长呈弯筒状 (图 17-1-3 )〇
2. 地理分布人蚤是世界广布种，我国各个省 (市、区)均有分布。
成都灭跳蚤公司两种蚤的形态区别不是它正常宿主，但也可吸人血。
在自然界印鼠客蚤的孳生和繁殖场所主要是鼠的巢穴。雌蚤在充分吸血条件下、每日可产卵2 ~ 10个，一生可产卵300〜400个。印鼠客蚤耐受高、 低温的能力远不如人蚤，在高温低湿的环境下其寿 命明显缩短。从空旷地面的游离蚤观察表明，在适宜的温域内，平均地表温度是决定其寿命的主导 因素，同时地面蒸发量和表土含水量也有相当的 影响，蒸发量较小和含水量较多则存活期较长，通 常吸过血者较饥饿蚤寿命要长，户外松土或草丛中的成蚤在有树荫覆盖的条件下平均存活可达21 天左右。印鼠客蚤离开宿主后，活动的*远距离 可达5 m0
印鼠客蚤的季节消长全国各地因气候等原因有所差别，东北地区以8 ~9月*高,20世纪50年 代调查月指数多在1. 〇以上，但自20世纪60年代 以后数量明显减少。福建的高峰期在6 ~8月，云 南则为6 ~ 10月。广东雷州半岛高峰期为4 ~6 月。
成都灭跳蚤公司综合管理包括:环境防制、化学防制、物理防制、生物防制、遗传防制、法规防制等。应以环境防制为 基础，化学防制为主要手段，因时因地采用相应的有 效措施。
3.抓好主导措施防制媒介昆虫，应根据对象 生活史与习性的薄弱环节，在综合措施中选择起主 导作用的关键措施，集中力量予以解决，可取得事半功倍的效果。例如，登革热的传播媒介伊蚊孳生于 小积水中，面积小，采取翻缸倒罐、填塞树洞和竹筒、 清除小积水等消除孳生地措施，可迅速有效控制伊 蚊密度和登革热的流行;但在发生登革热流行情况下，为了控制流行，应划定以病人住处为中心，半径 100 m周围的地区为疫点，采取各种措施消灭疫点 内的媒介伊蚊。疟疾的媒介微小按蚊与黑热病的媒 介白蛉，均具有嗜吸人血、栖息室内、对杀虫剂敏感的特点，因此，采用室内滞留喷洒，能有效控制 媒介的密度与这两种病的流行。
成都灭跳蚤公司在城市型疫源地中，病人和隐性感染者是主要传染源，病毒主要以人一蚊一人的方式传播。患病 早期即有病毒血症，一般人患病后2 ~ 5天即可产生 高滴度的病毒血症，传染性很强，可感染吸血的媒介 蚊，进而感染其他人。
在丛林型疫源地中，感染的猴、猩猩、狒狒等灵长目和野生动物是本病的主要传染源。病毒以灵长 目动物一蚊一灵长目动物方式传播。
(二) 传播途径
蚊虫是CHIK的主要传播媒介，也有经呼吸道 传播者。由于不同地区或不同宿主分离的CHIKV 毒株在生物学特性上存在差异，蚊对不同来源病毒株的易感性和传播性不同。
埃及伊蚊是CHIK城市型疫源地主要传播媒 介，广泛分布于热带、亚热带城市，属家栖蚊种，嗜吸人畜血液，主要孳生在居民区小型容器积水内。
白纹伊蚊是CHIK主要传播媒介，为野栖蚊种， 该蚊虫卵具有较强的抵抗性，在干燥的季节仍能存活。分布于热带、亚热带农村及城市，嗜吸人和家畜 血液，在野外和人们居住地都比较活跃。
非洲伊蚊(A. 是非洲野栖蚊种，嗜吸
灵长类血液，并在野生动物中传播病毒，对丛林型疫源地内的病毒循环起主要作用。
-/gjhede/-
http://www.gzyx68.com
