成都除跳蚤公司我国流行性斑修伤寒疫情动态
历史上，本病常与战争、灾荒相伴随，故有“战争热”、“饥荒热”之称。我国近百年来不乏本病流 行记载，如7年四川因饥荒、1910年江西与重庆 在水灾后的流行。在战争时期，四川、贵州、云 南、甘肃与陕西等省均发生过本病流行，上海在 1938 ~ 1942年曾数度流行。
新成立，由于生活卫生条件的故善,生虱情况大大减少，并由于斑疹伤寒疫苗的应用，使本病发 病率明显下降，基本上控制了本病的流行。但只要 还有虱子存在，在一定条件下，尤其在战时,就有本 病发生甚至流行的可能性。
二、 流行环节
(一)源
患者是本病的源，在潜伏期末血内就可出现立克次体，其性持续至退热后1 ~2天，
期为18 ~ 21天。在病程第1周寄生的虱子感 染率，可达46%,第2周仅20%。重症病人的 虱子感染率较高，第1周可达60% ~ 80%，而轻型 病人仅为2% ~3%。因此，早期隔离患者对防止本 病的传播具有重要意义。轻型患者易被误诊或漏 诊，活动范围较大，往往造成更广泛的传播,在预防 上不能忽视。
成都除跳蚤公司 野外灭蜱林区、山地、灌丛、草原均为蜱类生活主要场所。 对自然界游离的蜱，采用剂，效果较显着。常用物与常规喷洒用量为5%DDT100 ml/m2,0. 5%林丹或0. 2%乳剂100 ml/m2，0. 5% ~ 1.0%或地亚农的水悬液或乳剂1〇〇 ml/ m2,2%倍硫磷粉剂50g/m2。超低容量，于地 面用50%乳油喷洒，量0. 4 ~0. 75 ml/ m2,24小时内可杀灭绝大部分全沟硬蜱;若以飞机喷洒50%加煤油稀释成的20%溶液，每公 顷用2. 5?5.0 L，亦可取得良好效果。大面积灭 蜱，尚可施放杀虫烟雾剂，如25%林丹烟剂，每公顷 用量2 ~4 kg。北方草原常见的草原革蜱与森林革蜱，饥饿成虫多存活一年，故当年放养牲畜的牧地，下年应停 止使用。经过一年隔离，牧地上的蜱可因不易找到宿主而大部。草原地区，采取牧地轮换制，也可消灭一部分蜱。
成都除跳蚤公司(三) 人群易感性人对森脑病普遍易感，但由于其自然疫源地位于森林，因此,易感人群均与从事森林工作有关。
三、流行特征
(一)地区分布
我国森脑的地区分布与全沟硬蜱的分布有着密切的关系。本病的自然疫源地主要分布于针阔混交 林。在国内，森脑主要分布于黑龙江、吉林，新疆亦
有病例报告。森脑在黑龙要分布于张广才岭西 部、小兴安岭南坡及完达山南坡西部针阔叶混交 林区;吉林主要分布于东部通化、延边林区;新疆 主要分布于天山林区及阿勒泰林区。在云南西部及西南部、林芝地区也发现森脑疑似的自然 疫源地。
(二) 季节分布
森脑发病有严格的季节性，一般于4月下旬开始出现病人，5月逐渐增多，6月达高峰，占全年发病 总数的40%左右，7月以后病人逐渐减少。发病的 季节分布与传播媒介蜱种的活动季节相平行。同一 地区不同年份或同一年份不同地区，本病的发病率可有较大的波动。据牡丹江林区17年的流行资料 分析，本病每隔3 ~5年出现一次发病高峰，在年度 发病率上有周期性升高现象。
成都除跳蚤公司(三) 人群分布
森脑发病多与进人林区作业有关。本病多发于林业工人、林区筑路工人、森林调查和勘探人员、猎 户、林区放牧、进山采和采野菜的人员。病人多为 青壮年男性。妇女、儿童从事采及野菜等活动，亦 易遭受感染。来自非疫区的新工人进人林区后，发病率往往要比在林区久居者为高。
四、主要媒介一^全沟硬蜱
(一) 地理分布
在我国分布于北京、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、宁夏、甘肃、新疆。
(二) 形态特征
盾板褐色，须肢为细长圆筒状，假头的耳状突粗短呈钝齿状，肛抅在之前呈倒U形。第1对足 的基节有一发达的长刺，末端达第2对足基节的前 1/3处。无眼和缘饰(图19-1-1)。
/?__口下板 须肢 假头基 基节
?.,—生殖前板 生殖孔 中板 -气门 气门板 侧板
图19-1-1全沟硬蜱
(三) 主要习性
该种是典型的森林种类，为原始森林区的优势种。在针阔混交林及次生林的草地上，特别是在树 荫下，这种蜱较多。在东北林区成虫自4月中旬开 始出现，5月达高峰，7月中旬以后较少见;幼虫和若 虫在4?6月和9月呈2次高峰，第1次高峰显着大于第2次高峰。饥饿的全沟硬蜱多爬在草尖及灌木 顶上，其第1对足常伸出，有动物经过时，能迅速抓 住并附着于其体上。本种以幼虫、若虫和成虫越冬。 成虫寄生于大型哺乳类，经常侵袭人，幼虫和若虫寄生于小型哺乳类和鸟类。
成都除跳蚤公司灭蚤灭蚤是切断鼠疫传播途径的主要措施。尤其是在鼠疫疫源地内，平时做好灭鼠灭蚤工 作，能够有效地防止人间鼠疫的发生和流行。
(1)环境防制：为灭蚤的根本措施，若持之以 恒，可获高效，应放于首要地位。环境治理主要包括 消除蚤类孳生条件，控制宿主动物，改造自然环境，轮换冬牧场所等，借破坏其孳生与寄生条件，以达预 防目的。
消除蚤类孳生条件，着重于保持清洁和卫生。如经常清扫床坑、草席与房舍地面及墙脚浮土，定期 洗涤被褥或更换畜圈垫料，填抹泥坑墙缝，加强室内
日晒通风，保持干燥，等等。
(2)化学防制:使用杀虫剂尽管存在抗性等 问题，但仍不失为防制蚤类的重要措施。问题在于 合理使用、系统管理。
成都除跳蚤公司环境防制
自然疫源地地区居民住宅外10 ~20 m范围内 的杂草及灌木丛应予铲除或用化学除草剂灭除，使 蜱失去栖息场所;在房舍周围通过堵鼠洞、挖防鼠 沟，或开展捕鼠、灭鼠等活动以减少蜱的宿主;家畜厩舍应建在远离居民住房的地点，并做好畜舍及畜 体的防蜱与灭蜱工作。
(三) 个人防护
防止受蜱叮咬及迅速除去附着于身上的蜱是预防和减少个人感染重要的措施。
1.避开蜱类活动场所到有蜱的地区活动，如仅系通过，宜疾步快走而不作停留。当在有蜱地区 进行作业而需休息时，宜避开蜱类经常活动的微小 生境如林间草地、林缘灌木丛、兽类及家畜通行的小 径等。
2.穿防护服在有蜱场所作业时，穿防疫服或“五紧服”。无防疫服时，应将上衣下摆塞进裤 腰带内并束紧裤腰带，扎紧袖口、裤口及领口，戴帽， 防蜱侵入。
3. 使用驱避剂身体部分可涂搽驱避剂， 如用避蚊胺(DETA)、驱蚊灵(67)、邻苯二甲酸二丁酯等,涂搽手脸每次2 ml,涂搽小腿每次3 ml, 2 ~4小时一次。国外报告，用0. 5%的氯菊酯涂抹 在衣服上可杀灭附着的蜱。
4.及时检查有无蜱叮咬不论在什么情况下，特别是在林间作业工休时及离开有蜱的地点后，应 立即仔细搜查附着于衣服或身体上的蜱，特别要注 意检查头皮、腋窝及腹股沟等部位。发现有蜱附着， 应立即去除。如发现蜱已叮吸机体，不可用力硬拔，可轻摇或用烟头烤烫虫体使之自然松落;或用线拴 其头部，轻轻拔出;或用麻醉后取下。被叮咬的 伤口应用碘酒或乙醇。
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