成都除跳蚤公司预防和控制
对本病的预防首先要开展调查,查明疫区范围、鼠群种类、优势鼠种及其密度,以利于制订切实的防 制计划。预防措施主要是做好灭鼠、灭蚤。灭鼠、灭 蚤方法详见本章节五、“预防和控制”。
(一) 灭鼠
要发动群众消灭居住区及其附近的褐家鼠、黄胸鼠和小家鼠,可采用机械捕鼠与物杀相结合 的方法。在灭鼠前,应进行灭蚤,以免由于灭鼠而引 起蚤类的扩散。
(二) 灭蚤
主要用物灭蚤。同时搞好室内卫生,消除蚤的孳生条件。
(三) 预防接种
由于抗原性的交叉,流行性斑疹伤寒疫苗对本病有肯定的预防效果。对流行区内一些同鼠类接触
密切的人群,如仓库管理人员可进行全程免疫。
(四)患者
应住院。患者的住室应予灭鼠、灭蚤。
成都除跳蚤公司个体防护流行季节在野外施工、生产、行军、野营、训练等时,应扎紧袖口、裤管口,把衬衣扎人裤腰内;不要在 草地坐卧;避免在草丛、树枝上晾晒衣服和被褥。在 流行较重地区,有条件时,可使用物预防。身体外 露部分,如手、颈、耳后等处以及小腿可涂擦邻苯二甲酸二甲酯(dimethyl phthalate,避蚊油),有2小时 的防护作用,避蚊胺(Deet)有4小时的防护作用,但 涉水后均失效;而以邻苯二甲酸二甲酯70%与邻苯 二甲酸二丁酯(dibutyl phthalate ) 30%合剂涂擦,可延长防护作用至8小时,经过3 ~4次涉水,仍有一 定的效力。衣服可用邻苯二甲酸二丁酯乳剂(以
0. 5%肥皂水作乳化剂)浸泡衣服(包括袜子),每套约670 ml,浸泡的衣服水洗5次后仍有一定的防护作用。据报告,恙螨在人体皮肤上爬行20 ~ 30分钟 以至1小时,多尚未叮咬。因此,野外作业后,及时 换衣、洗澡或擦澡,重点擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤 柔软部位,可减少被恙螨叮咬机会。
成都除跳蚤公司人蛋的跳跃能力,雄蚤跳高可达 70 cm、雌蛋达60 cm,跳远雄圣■远可达31 cm,雌 蛋为26 cm。
4.传病作用人蚤对人畜叮刺力强,造成的干扰也大,往往一只人蚤跳上人体后在短时间内可以 连续刺叮数次甚至数十次,使人不得安宁。者 可出现丘瘆感到奇痒,严重者可引起性皮,搔 破后产生继发性感染。
人蚤也是鼠疫的重要传播媒介,于非洲早已被证明可在鼠疫病人住室内感染和传播鼠疫病菌。日 本曾在侵华战争中于浙江金华、衢县,湖南 常德、桃源以及美在侵朝战争中在我国黑 龙江甘南都曾撒布带鼠疫菌的人蚤作为生物战的战剂,但就传播鼠疫来说,人蚤的媒介效能明显低于印 鼠客蛋。
成都除跳蚤公司三)人群易感性
人对本病普遍易感,病后可获得较稳固的。流行区居民由于经常感染而获得免疫,表现为 散发,也较轻。外来人群进入疫区易发生流行。
四、流行特征
(—)地区分布
1986年前,我国仅知流行于南方的广 东、海南、广西、福建、浙江、云南、四川、湖南、和 ,安徽南部亦有病例报告。1986年在山东、江苏北部,1989年在天津发生流行。1992 ~ 1994年,在吉林、辽宁、黑龙江发现疫源地。1994年 在新疆和甘肃通过血清流行病学调查,证明人群存 在仏感染。1995年在山西、1997年在河北发生流行。1998年在江西上高、2004年在赣州有病例报 告。2005年10月在河南发生流行。2007年11月安 徽滁州地区发现19病例,患者均有野外活动密切接 触草地史。相信深入调查后,还会发现更多的疫区。
成都除跳蚤公司(二)控制
因为患者是本病的源,如对患者进行及时处理就可以有效地控制传播与流行。
1. 早期发现与隔离早期患者性较强,且受染虱子在初5天内尚无传播能力,因此及时发 现与隔离患者并进行灭虱,可迅速消灭疫源地。患者 人院时应进行彻底卫生整顿。确诊与疑似患者应分 别隔离。出院日期自体温下降起不得早于2 ~3天。
本病的诊断须综合流行病学资料、临床和实验室检查来确定。当地的流行情况、流行季节、患 者职业和有无生虱或被虱叮咬史,有助于本病的诊 断。临床中主要是持续高热、剧烈、全身 痛、皮疼的性质及其出现日期、系统等。实验室检查中,白细胞总数正常或稍高,嗜酸性粒细胞 显着减少或消失,血小板计数下降,尤以外斐氏反应 阳性对确诊至为重要。
成都除跳蚤公司我国流行性斑修伤寒疫情动态
历史上,本病常与战争、灾荒相伴随,故有“战争热”、“饥荒热”之称。我国近百年来不乏本病流 行记载,如7年四川因饥荒、1910年江西与重庆 在水灾后的流行。在战争时期,四川、贵州、云 南、甘肃与陕西等省均发生过本病流行,上海在 1938 ~ 1942年曾数度流行。
新成立,由于生活卫生条件的故善,生虱情况大大减少,并由于斑疹伤寒疫苗的应用,使本病发 病率明显下降,基本上控制了本病的流行。但只要 还有虱子存在,在一定条件下,尤其在战时,就有本 病发生甚至流行的可能性。
二、 流行环节
(一)源
患者是本病的源,在潜伏期末血内就可出现立克次体,其性持续至退热后1 ~2天,
期为18 ~ 21天。在病程第1周寄生的虱子感 染率,可达46%,第2周仅20%。重症病人的 虱子感染率较高,第1周可达60% ~ 80%,而轻型 病人仅为2% ~3%。因此,早期隔离患者对防止本 病的传播具有重要意义。轻型患者易被误诊或漏 诊,活动范围较大,往往造成更广泛的传播,在预防 上不能忽视。
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